Инвалиды проходят медико-социальную экспертизу (МСЭ)

по специальному направлению, форма которого утверждена Министерством здравоохранения РФ или Министерством труда и социальной защиты РФ.

В определенных случаях инвалиды вправе также самостоятельно обратиться за проведением медико-социальной экспертизы.

Порядок направления инвалидов на медико-социальную экспертизу

Направления на медико-социальную экспертизу уполномочены выдавать:

• организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (больницы, поликлиники и т. д.).
  Направление на медико-социальную экспертизу выдается в том случае, если по результатам проведенных диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий подтверждается стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами.
  В направлении должны быть отражены показатели здоровья инвалида, свидетельствующие о степени нарушения функций органов и систем, а также состояние компенсаторных возможностей организма и результаты реабилитационных мероприятий, которые проводились;

• органы, осуществляющие пенсионное обеспечение (Пенсионный фонд  РФ и его территориальные управления);

• органы социальной защиты населения (территориальные подразделения  региональных ведомств социальной защиты населения).

При этом Пенсионный фонд РФ и органы социальной защиты населения имеют право направлять на медико-социальную экспертизу инвалидов, имеющих признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающихся в социальной защите,

• только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушение функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Поэтому на практике подобные направления выдаются этими учреждениями инвалидам крайне редко.

Инвалидам удобнее получать направления на медико-социальную экспертизу непосредственно в организациях, оказывающих инвалидам лечебно-профилактическую помощь. При отсутствии оснований для направления инвалида на медико-социальную экспертизу уполномоченные организации отказывают в выдаче направления и выдают справку установленной формы.

С этой справкой инвалид вправе самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы за проведением обследования. Специалисты бюро проводят осмотр инвалида и составляют программу дополнительного обследования инвалида и проведения реабилитационных мероприятий.

После выполнения установленной программы реабилитации решается вопрос о наличии у инвалида ограничений жизнедеятельности.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Для проведения медико-социальной экспертизы инвалиду или его законному представителю следует обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту жительства (или по месту пребывания, или по месту нахождения пенсионного дела - для инвалидов, выехавших на постоянное место жительства за пределы РФ) ¹.

¹Главное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу граждан в случаях обжалования решений бюро МСЭ района или города, а также по направлению бюро МСЭ в случаях, требующих специальных видов обследования.
Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу граждан в случае обжалования решения главного бюро МСЭ, а также по направлению главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

В Административном регламенте по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы предусматривается исчерпывающий перечень документов, которые необходимо предоставить инвалиду, обратившемуся для проведения медико-социальной экспертизы.

Приказ Министерства труда и социальной зашиты РФ от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы».

1. Документ, удостоверяющий личность гражданина РФ (оригинал или надлежащим образом заверенную копию).

Таковыми признаются:

• паспорт гражданина РФ (для гражданина РФ, достигшего 14 лет);

• свидетельство о рождении гражданина (для гражданина РФ, не достигшего 14 лет);

• дипломатический паспорт;

• служебный паспорт;

• удостоверение личности моряка;

• удостоверение личности военнослужащего (для офицеров, прапорщиков  и мичманов);

• военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);

• временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации,  выдаваемое территориальным органом Федеральной миграционной службы до оформления паспорта.

Для иностранного гражданина требуется предоставить на МСЭ документ, удостоверяющий его личность:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Для лица без гражданства требуется предоставить на МСЭ документ, удостоверяющий его личность:

• документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

• разрешение на временное проживание;

• вид на жительство;

• удостоверение беженца;

• удостоверение вынужденного переселенца.

2. Заявление о предоставлении государственной услуги проведения медико-социальной экспертизы

В заявлении должно быть указано:

• наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;

• фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;

• страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

• адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ);

• серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;

• просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;

• информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;

• информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;

• фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного

  представителя получателя государственной услуги (при наличии);

• информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;

• адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);

• дата подачи заявления.

Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.

3. Направление на медико-социальную экспертизу

В Правилах признания лица инвалидом предусматривается также, что с направлением должны быть предоставлены медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Законодательство запрещает бюро медико-социальной экспертизы требовать от заявителей иные документы, информацию или выполнения действий, которые не предусмотрены нормативно-правовыми актами, а равно находятся в распоряжении бюро МСЭ или иных государственных органов, органов местного самоуправления и подведомственных им организаций.

В случае предъявления таких требований со стороны бюро медико-социальной экспертизы инвалид вправе:

• обратиться с жалобой в вышестоящее учреждение или

• с исковым заявлением в суд, сославшись на соответствующий пункт Административного регламента.

Регистрация заявления и всех необходимых документов для проведения медико-социальной экспертизы осуществляется в день их подачи.

Если при обращении предоставлены не все необходимые документы, заявитель должен их донести в течение 10 рабочих дней. В таком случае датой обращения за проведением медико-социальной экспертизы, с которой отсчитывается срок ее проведения, является день предоставления последнего необходимого документа.

Важность надлежащей фиксации даты обращения за проведением медико-социальной экспертизы заключается в том, что, как указывалось выше, с этой даты будет устанавливаться инвалидность и, соответственно, исчисляться время возникновения всех связанных с ней социальных прав.

Если инвалид не предоставил все необходимые документы в установленный срок, бюро медико-социальной экспертизы уполномочены самостоятельно запрашивать следующие сведения:

• сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования заявителя, а также сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном территориальным органом Пенсионного фонда РФ (если направление выдавалось органом Пенсионного фонда РФ).

  Эти сведения запрашиваются в территориальном органе Пенсионного фонда РФ по месту жительства заявителя;

• сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

  Эти сведения запрашиваются в медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь заявителю;

• сведения, содержащиеся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном органом социальной защиты населения (если направление выдавалось социальной защитой).

  Эти сведения запрашиваются в органе социальной защиты населения по месту жительства заявителя;

• сведения о факте несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (при необходимости).

  Эти сведения запрашиваются в Федеральной службе по труду и занятости, Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службе по надзору в сфере транспорта, Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека или территориальных органах Фонда социального страхования РФ (в зависимости от ведомственной принадлежности организации-работодателя);

• сведения из заключения о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

  Эти сведения запрашиваются в органе государственной экспертизы условий труда.

Если возникает необходимость получить вышеуказанные сведения, бюро медико-социальной экспертизы должно направить соответствующий запрос в течение 2 рабочих дней со дня получения пакета документов от заявителя.

По результатам рассмотрения предоставленных заявителем документов специалисты медико-социальной экспертизы назначают дату проведения медико-социальной экспертизы. Заявителю обязательно должно быть направлено приглашение явиться для проведения медико-социальной экспертизы, где указывается дата, время и место проведения медико-социальной экспертизы.

Приглашение направляется в срок не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о дате проведения медико-социальной экспертизы.

По общему правилу медико-социальная экспертиза на предмет установления инвалидности проводится в бюро МСЭ по месту жительства заявителя (либо по месту его пребывания, либо месту нахождения пенсионного дела, если заявитель выехал на постоянное жительство за пределы РФ).

В особых случаях, когда по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро МСЭ лично, по решению бюро медико-социальная экспертиза может проводиться на дому, или в стационаре (если гражданин находится там на лечении), или заочно (в отсутствие гражданина).

В подтверждение тяжелого состояния здоровья гражданина должно быть дано заключение организации, оказывающей гражданину лечебно-профилактическую помощь.

В ходе проведения медико-социальной экспертизы специалисты бюро МСЭ проводят обследование гражданина, изучают предоставленные им документы, анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные гражданина.

Все проводимые действия, мероприятия и решения заносятся в протокол. К участию в проведении медико-социальной экспертизы могут привлекаться представители государственных внебюджетных фондов (Пенсионного фонда РФ, Фонда социального страхования РФ), Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).

Они участвуют с правом совещательного голоса, т. е. не имеют права голосовать при принятии итогового решения.

Если необходимо провести специальные виды обследования гражданина (для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений), составляется программа дополнительного обследования.

Такая программа утверждается руководителем бюро МСЭ и доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу. В программу включаются мероприятия по проведению дополнительного обследования в медицинской или реабилитационной организации, получению заключения главного бюро или Федерального бюро медико-социальной экспертизы, запрашиванию необходимых сведений, обследованию условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и др.

После обсуждения результатов медико-социальной экспертизы, а также получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, выносится на голосование вопрос о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом. В голосовании принимают участие специалисты, проводившие медико-социальную экспертизу.

Решение принимается простым большинством голосов. Принятое решение объявляется гражданину, который проходил медико-социальную экспертизу (или его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу. При необходимости гражданину даются разъяснения по вынесенному решению.

Решение бюро медико-социальной экспертизы о признании гражданина инвалидом или об отказе в признании его инвалидом должно быть вынесено в срок, не превышающий 30 календарных дней с даты регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Результаты проведенной медико-социальной экспертизы оформляются актом, который подписывается руководителем бюро МСЭ, всеми специалистами, проводившими экспертизу и принимавшими решение, и заверяются печатью бюро МСЭ.
В акт заносятся все заключения консультантов, которые привлекались к проведению медико-социальной экспертизы, перечень исследованных документов и все основные сведения, которые были положены в основу экспертного решения.

Все документы, полученные или составленные в ходе проведения медико-социальной экспертизы, приобщаются к акту. Если гражданин или его законный представитель отказался от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, решение о признании или об отказе в признании гражданина инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в акте медико-социальной экспертизы.

Акт медико-социальной экспертизы гражданина хранится в бюро МСЭ в течение 10 лет.

Если вынесено решение о признании гражданина инвалидом, специалисты бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, которая утверждается руководителем бюро МСЭ.  

В течение 3 календарных дней со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом бюро МСЭ направляет выписку из акта медико-социальной экспертизы в территориальное управление Пенсионного фонда РФ или иной орган, осуществляющий пенсионное обеспечение гражданина.

Если гражданин, признанный инвалидом, является военнообязанным или призывного возраста, бюро также направляет сведения об инвалидности в военный комиссариат по месту жительства гражданина.

Гражданину, признанному инвалидом, бюро МСЭ выдаются:

• справка об установлении инвалидности, где указывается группа инвалидности;

• индивидуальная программа реабилитации инвалида.

По истечении установленного срока действия группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид»

(как указывалось выше, по общему правилу I группа инвалидности устанавливается на 2 года, II, III группы и категория «ребенок-инвалид» — на 1 год)

гражданин подлежит переосвидетельствованию.

Соответственно, переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Если инвалидность установлена гражданину бессрочно, то он вправе пройти переосвидетельствование в случае возникновения новых обстоятельств, которые могут повлиять на ранее присвоенную группу инвалидности.

Для этого нужно обратиться с соответствующим заявлением в бюро медико-социальной экспертизы либо в организацию, которая оказывает ему лечебно-профилактическую помощь, за направлением на медико-социальную экспертизу в связи с изменением состояния здоровья.

Переосвидетельствование может также проводиться главным бюро или Федеральным бюро медико-социальной экспертизы в рамках осуществления контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро, т. е. в ходе рассмотрения жалобы гражданина.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Раньше этого срока переосвидетельствование проводится только либо по личному заявлению, либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро или Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро МСЭ.

Гражданин, не признанный по результатам медико-социальной экспертизы инвалидом, имеет право потребовать выдачи ему справки о результатах медико-социальной экспертизы, чтобы иметь возможность обжаловать решение бюро МСЭ.

Порядок обжалования решений бюро медико-социальной экспертизы будет рассмотрен в следующем материале.

Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу.

СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ИНВАЛИДОВ: ЛЬГОТЫ ИНВАЛИДАМ