Урок 26: Расчет и оплата листка нетрудоспособности (больничного листа)

Подробности
Категория: Обязательное социальное страхование

Бывают ситуации, когда листок нетрудоспособности (больничный лист) приходится оплачивать бывшим работникам.Памятка по расчету и оплате листка нетрудоспособности (больничного листа):

  • листок нетрудоспособности (больничный лист) рассчитывается исходя из среднего заработка за два предыдущих календарных года;

  • размер листка нетрудоспособности (больничного листа) поставлен в зависимость от страхового стажа работника;

  • за первые три дня болезни пособие по листку нетрудоспособности (больничному листу) выплачивается за счет средств работодателя, начиная с четвертого – за счет средств Фонда социального страхования РФ (ФСС РФ).

Расчет листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года

Расчет листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года не претерпел серьезных изменений.

Размер социального пособия по временной нетрудоспособности не имеет фиксированного значения и зависит, прежде всего, от заработка и страхового стажа работника в Фонде социального страхования РФ (ФСС РФ):

  • при страховом стаже 8 и более лет полагается социальное пособие по временной нетрудоспособности в размере - 100% от среднего заработка;

  • при страховом стаже от 5 до 8 лет полагается социальное пособие по временной нетрудоспособности в размере - 80% от среднего заработка;

  • страховой стаж менее 5 лет даёт право на социальное пособие по временной нетрудоспособности в размере - 60% от среднего заработка.

Если средний заработок за каждый год окажется выше соответствующего предела (на 1 января 2016 года 718 000 рублей, в 2015 году - 670 тысяч рублей, в 2014 году – 624 тысячи рублей),

  • то в расчет для оплаты листка нетрудоспособности (больничного листа) берётся только указанная предельная сумма.

Всю процедуру расчета листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года можно условно разделить на несколько этапов:

  • Этап 1. Определение среднего заработка за расчетный период; 

  • Этап 2. Расчет среднего дневного заработка;

  • Этап 3. Вычисление размера дневного социального пособия по временной нетрудоспособности;

  • Этап 4. Установление суммы социального пособия по временной нетрудоспособности к оплате.

Сначала определяем заработок за предыдущие два календарных года. Если сотрудник работает недавно, в этом поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую теперь обязан выдавать увольняемому работнику каждый работодатель.

Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н "Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году...

Далее определяем средний дневной заработок. Для этого полученную сумму делим на 730.

Теперь считаем сумму дневного социального пособия по временной нетрудоспособности с учетом страхового стажа работника в Фонде социального страхования РФ (ФСС РФ).

Если страховой стаж менее шести месяцев, то за каждый месяц болезни полагается не более одного МРОТ, то есть не более 6 204 рублей с 1 января 2016 года.

Федеральный закон от 14.12.2015 N 376-ФЗ "О внесении изменения в статью 1 Федерального закона "О минимальном размере оплаты труда"

Завершающий этап расчетов – определение итоговой суммы листка нетрудоспособности (больничного листа). Умножаем размер дневного пособия по временной нетрудоспособности на количество дней нетрудоспособности (в соответствии с представленным больничным листом) и получаем нужную сумму.

Оплата листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года

Памятка работнику об оплате листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года:

  • Не забудьте принести листок нетрудоспособности (больничный лист)  работодателю.

    Если вы не сделаете этого в течение 6 месяцев со дня выздоровления и не найдёте уважительных причин для оправдания задержки предоставления листка нетрудоспособности (больничного листа), листок нетрудоспособности (больничный лист) вам не оплатят.

  • С 2016 года вы можете рассчитывать на оплату социального пособия по временной нетрудоспособности не только если заболели сами, но и при уходе за ребенком или другим членом семьи.

Статья 5. «Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности» Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

  • Вам оплатят листок нетрудоспособности (больничный лист), даже если за последние два года вы не имели заработка, но в этом случае социальное пособие по временной нетрудоспособности посчитают из МРОТ (6 204 рублей с 1 января 2016 года).

  • Если при расчёте листка нетрудоспособности (больничного листа)  выяснится, что в двух предыдущих календарных годах или хотя бы в одном из них вы находились в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можете написать заявление о замене этого периода предшествующими календарными годами (соответственно двумя или одним).

    Это стоит делать при условии, если такая замена приведёт к увеличению социального пособия по временной нетрудоспособности.

Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (ред. от 25.03.2013) "Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком...

  • Если вы уволились, а потом заболели, и со дня увольнения прошло не больше 30 дней, то с 2016 года бывший работодатель оплатит листок нетрудоспособности (больничный лист)  в размере 60% от среднего заработка

Памятка работодателю об оплате листка нетрудоспособности (больничного листа) с 2016 года:

  • Если работник не имеет возможности принести справку о сумме заработка с предыдущего места работы, по его заявлению нужно направить в территориальный орган Пенсионного фонда РФ запрос о предоставлении необходимых сведений.

Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н "Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году...

  • При предоставлении работником справки о сумме заработка уже после того, как пособие рассчитано, нужно сделать его перерасчет, но не более чем за три года.

Статья 15. «Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

  • Выплатить пособие по временной нетрудоспособности с 2016 года необходимо вместе с авансом или зарплатой, в зависимости от того, какая выплата будет раньше.

    А при расчете и начислении зарплаты можно воспользоваться производственным календарем.

  • Помните, что есть периоды, за которые пособие не выплачивается, например, если работник заболел в отпуске за свой счет или находясь под арестом.

Статья 9. «Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

  • За первые три дня болезни социальное пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, начиная с четвертого – за счет средств Фонда социального страхования РФ (ФСС РФ).

Оплата листка нетрудоспособности (больничного листа) после увольнения работника

Бывают ситуации, когда листок нетрудоспособности (больничный лист)  приходится оплачивать бывшим работникам.

В этом случае возможны следующие варианты: 

  • работник заболел после увольнения;

  • работник заболел перед увольнением, а листок нетрудоспособности (больничный лист) предъявил к оплате уже после расторжения трудового договора.

Для первого случая законом предусмотрено следующее правило:

  • если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора, листок нетрудоспособности (больничный лист) после увольнения оплачивается в размере 60% среднего заработка.

Статья 7. «Размер пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Обратите внимание:

  • Основание расторжения трудового договора при оплате листка нетрудоспособности (больничного листа) после увольнения значения не имеет.

  • Оплата листка нетрудоспособности (больничного листа) после увольнения производится только в случае заболевания самого работника, но не членов его семьи.

Социальное пособие по временной нетрудоспособности уволившемуся работнику должно быть выплачено за весь период его нетрудоспособности.

В том случае, когда нетрудоспособность наступила до расторжения трудового договора и продолжается после увольнения, работодатель выплачивает социальное пособие по временной нетрудоспособности по общим правилам рассмотренным выше.

В следующем материале мы познакомимся с понятием страхового стажа для расчета листка нетрудоспособности (больничного листа).

Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу.

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ

Колесов Г.Б.,
независимый пенсионный консультант,
эксперт по пенсионному и финансовому планированию жизни
kolesovgb.ru