Порядок проведения Фондом социального страхования проверок правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
регламентируется статьей 4.7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Территориальный орган Фонда социального страхования РФ (страховщика) по месту регистрации страхователя
-
проводит камеральные и выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Выездные проверки страхователя проводятся
-
не чаще одного раза в три года,
-
за исключением случаев, указанных в части 4 статьи 4.6 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и в части 3 статьи 4.7 данного закона.
В случае поступления жалобы застрахованного лица
-
на отказ страхователя в выплате страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством или
-
на неправильное определение страхователем размера страхового обеспечения
территориальный орган Фонда социального страхования РФ (страховщика) вправе провести внеплановую выездную проверку правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения.
В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством,
-
произведенных страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством,
-
не подтвержденных документами,
-
произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов,
территориальный орган Фонда социального страхования РФ (страховщика), проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ.
Решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством вместе с требованием об их возмещении
- направляется страхователю в течение 3 дней со дня вынесения решения.
Формы решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и требования об их возмещении утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.
В случае, если в срок, установленный в указанном требовании, страхователь не произвел возмещение расходов на обязательное социальное страхование, не принятых к зачету,
- решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является основанием для взыскания со страхователя недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование, образовавшейся в результате осуществления таких расходов.
Взыскание недоимки по страховым взносам на обязательное социальное страхование осуществляется страховщиком в порядке, установленном Федеральным законом "О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
Выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
-
проводятся Фондом социального страхования РФ (страховщиком) одновременно с выездными проверками страхователя по вопросам правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов в Фонд социального страхования РФ,
-
за исключением случаев, указанных в части 4 статьи 4.6 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" и в части 3 статьи 4.7 данного закона.
Учет и отчетность страхователей по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
Страхователи, указанные в части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", обязаны в порядке, установленном Фондом социального страхования РФ (страховщиком) по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, вести учет:
-
сумм начисленных и уплаченных (перечисленных) страховых взносов по обязательному социальному страхованию, пеней и штрафов;
-
сумм произведенных расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
-
расчетов по средствам обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством с территориальным органом Фонда социального страхования РФ (страховщика) по месту регистрации страхователя.
Страхователи, указанные в части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", обязаны представлять в территориальные органы Фонда социального страхования РФ (страховщика) отчеты (расчеты) по форме, утвержденной страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, о суммах:
-
начисленных страховых взносов в Фонд социального страхования РФ;
-
использованных ими средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
-
расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, подлежащих зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ;
-
страховых взносов, пеней, штрафов, уплачиваемых в Фонд социального страхования РФ.
Данные отчеты (расчеты) страхователи, указанные в части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", представляют ежеквартально:
-
на бумажном носителе не позднее 20-го числа месяца, следующего за истекшим кварталом;
-
в форме электронного документа не позднее 25-го числа месяца, следующего за истекшим кварталом.
Формы отчетов (расчетов), представляемых лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона N 255-ФЗ, а также сроки и порядок их представления
утверждаются Фондом социального страхования РФ (страховщиком) по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.
Приказом ФСС России от 09.03.2010 N 37 утверждены рекомендуемые формы документов при проведении проверок правильности расходов страхователей на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.