Урок 9: Порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ

Подробности: Категория: Обязательное социальное страхование

Порядок финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ

регламентирован статьей 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Страхователи ¹ по обязательному социальному страхованию, указанные в части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством",

выплачивают страховое обеспечение (пособия) застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ,
за исключением случаев ², указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона N 255-ФЗ, когда выплата страхового обеспечения осуществляется за счет средств страхователей.

Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями ¹ по обязательному социальному страхованию, указанными в части 1 статьи 2.1 Федерального закона N 255-ФЗ, в Фонд социального страхования,

уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.

Если начисленных страхователем страховых взносов по обязательному социальному страхованию недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме,

страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика (Фонда социального страхования) по месту своей регистрации.

Если территориальный орган Фонда социального страхования (страховщика) в соответствии с частью 4 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ произвел застрахованному лицу назначение и выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком,

то при получении застрахованным лицом от страхователя сумм указанных пособий в связи с прекращением обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующих пособий территориальным органом страховщика (Фонда социального страхования),
сумма страховых взносов, подлежащих уплате таким страхователем в Фонд социального страхования РФ, не подлежит уменьшению на сумму произведенных страхователем расходов на выплату пособия застрахованному лицу, которому территориальный орган Фонда социального страхования произвел выплату данного пособия.

Территориальный орган Фонда социального страхования (страховщика)

выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию в течение 10 календарных дней с даты представления страхователем всех необходимых документов,
за исключением случаев, указанных в части 4 настоящей статьи 4.6 Федерального закона N 255-ФЗ.

Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

В случае недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований по обязательному социальному страхованию

территориальный орган страховщика (Фонда социального страхования) принимает решение об отказе в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию территориальный орган страховщика (Фонда социального страхования)

вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию,
в том числе выездную проверку, в порядке, установленном статьей 4.7 Федерального закона N 255-ФЗ,
а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы.

В этом случае решение о выделении средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

В случае отказа в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию

территориальный орган страховщика (Фонда социального страхования) выносит мотивированное решение, которое направляется страхователю в течение 3 дней со дня вынесения решения.

Решение об отказе в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию

может быть обжаловано им в вышестоящий орган страховщика (Фонда социального страхования)
или в суд.

Средства на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию (за исключением выплаты пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы за первые три дня временной нетрудоспособности) застрахованным лицам,

которые работают по трудовым договорам, заключенным с организациями и индивидуальными предпринимателями, для которых применяются пониженные тарифы страховых взносов в соответствии с частями 3.3 и 3.4 статьи 58 и со статьей 58.1 Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Р Ф, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования",
выделяются данным организациям и индивидуальным предпринимателям территориальными органами страховщика (Фонда социального страхования) в порядке, установленном частями 3 - 6 статьи 4.6 Федерального закона N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", по месту их регистрации в качестве страхователей.

¹Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе:
организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством РФ, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории РФ;
индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств;
физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

² Пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 настоящего Федерального закона, выплачивается:
1) застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.