Порядок оплаты больничного листа
В соответствии с социальным законодательством, при временной нетрудоспособности сотрудника работодатель должен выплатить ему пособие по временной нетрудоспособности.
ч. первая ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности» Трудового кодекса РФ
Рассмотрим, в каком порядке оплачиваетя больничный лист и что влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности.
Кто назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности:
ст. 2.1 «Страхователи», ч. 4 ст. 13 «Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
- Страхователь (работодатель)
По общему правилу, назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности страхователь, то есть организация или предприниматель, выступающий в роли работодателя.
Работодатель начисляет пособия по временной нетрудоспособности по зачетному механизму - за счет уменьшения страховых взносов в Фонд социального страхования РФ.
-
Территориальный орган Фонда социального страхования РФ, когда:
-
работодатель прекратил свою деятельность на день обращения работника за пособием по временной нетрудоспособности;
-
у работодателя недостаточно средств на расчетном счете, чтобы выплатить пособие по больничному листу;
-
невозможно определить местонахождение работодателя и его имущества, а факт невыплаты пособия по временной нетрудоспособности установлен вступившим в силу решением суда;
-
на день обращения сотрудника за пособием по больничному листу в отношении работодателя проводятся процедуры, применяемые при банкротстве.
-
-
Несколько страхователей (при работе по совместительству)
Внешнему совместителю, врач выдаст несколько больничных листов для каждого работодателя при условии, что в течение последних двух лет сотрудник трудился в тех же организациях.
п. 4, 4.2 Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
Действия кадровика, когда сотрудник приносит больничный лист:
ст. 12 «Сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком», ч. 1 ст. 15 «Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком» Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
- Убедиться, что сотрудник вправе получить пособие по временной нетрудоспособности
Претендовать на пособие по временной нетрудоспособности могут граждане России, стран, входящих в Евразийский экономический союз, некоторые категории иностранцев (подробнее в материале «Урок 34: Кому и когда выдают больничный лист»).
Чтобы получить пособие по больничному листу, работник должен обратиться за ним не позднее шести месяцев со дня окончания больничного листа.
- Проверить листок нетрудоспособности на подлинность и ошибки
Требования к оформлению больничного листа прописаны в главе IX Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности".
В целях недопущения нарушений правил оплаты больничных листов кадровая служба должна:
-
проводить проверку всех больничных листов на достоверность;
-
сверить номер больничного листа по базе Фонда социального страхования РФ на предмет представления похищенных или утраченных бюллетеней;
-
проверить наличие исправлений в больничном листе, печатей медицинского учреждения, подписей и инициалов врачей;
-
проверить достоверность наименования медицинского учреждения;
-
сравнить качество бумаги на ощупь, оценить наличие водяных знаков;
-
в случае выявления признаков неверных сведений направить официальный запрос в медицинское учреждение, выдавшее его, копию запроса – в территориальное отделение Фонда социального страхования.
В случае подтверждения факта фальсификации больничного листа работодатель обязан:
-
удержать из заработной платы виновных работников необоснованно выплаченное пособие по временной нетрудоспособности в установленном законом порядке;
-
передать соответствующие сведения и документы в правоохранительные органы;
-
привлечь виновных работников к дисциплинарной ответственности вплоть до увольнения при наличии достаточных оснований.
Что влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности:
- Страховой стаж работника
Страховой стаж определяется по записям в трудовой книжке, а если она отсутствует –
по трудовым договорам, справкам, выданным сотрудникам на предыдущих работах,
военным билетам и другим документам.
- Факт увольнения
Если нетрудоспособность наступила в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора, пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в размере 60 процентов среднего заработка вне зависимости от страхового стажа.
ч. 2 ст. 7 «Размер пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
- Максимальная сумма годового заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности, установленная Фондом социального страхования
Предельные величины базы по страховым взносам в 2017 году по сравнению с 2016 годов увеличились.
Год |
Предельная величина базы по пенсионным взносам |
Предельная величина базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и материнству |
2016 |
796 000 рублей |
718 000 рублей |
2017 |
876 000 рублей |
755 000 рублей |
- Отметка в листке нетрудоспособности о нарушениях режима
Если сотрудник во время болезни нарушал больничный режим, врач сделает об этом отметку в больничном листке. C даты нарушения пособие по временной нетрудоспособности будет рассчитано исходя из МРОТ в месяце болезни.
ст. 8 «Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
Уважительные причины, по которым сотрудник может пропустить срок обращения за пособием по временной нетрудоспособности:
-
непреодолимая сила, то есть чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства
(землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
-
длительная временная нетрудоспособность сотрудника из-за заболевания или травмы больше шести месяцев;
-
переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
-
вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
-
повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
-
иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, если сотрудник обратился в суд.
Периоды, которые включают в страховой стаж для расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
п. 2, 2.1 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91 "Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам"
-
работа по трудовому договору;
-
государственная гражданская или муниципальная служба;
-
военная служба и иная служба, которая предусмотрена Федеральным законом от 12 февраля 1993 г. № 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, Федеральной службе войск национальной гвардии Российской Федерации, и их семей";
Период прохождения мужем военной службы засчитывается в страховой стаж его жены для расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.
-
иная деятельность, в течение которой сотрудник подлежал обязательному социальному страхованию, в том числе:
-
в качестве предпринимателя (частного нотариуса, частного детектива, частного охранника и т. п.), члена крестьянского хозяйства, родовой, семейной общины малочисленных народов Севера, адвоката;
-
работа в колхозе (производственном кооперативе);
-
исполнение полномочий депутата Государственной Думы (Совета Федерации);
-
в качестве священнослужителя, если за эти периоды в бюджет были перечислены платежи на социальное страхование;
-
время привлечения осужденного к оплачиваемому труду,
-
при условии, если перечислялись платежи на обязательное социальное страхование.
Какие периоды включают в страховой стаж иностранных граждан:
-
время работы на территории РФ;
-
время работы в Крыму до вступления Республики Крым в состав России;
-
периоды работы на территории государств, с которыми есть соглашение о сотрудничестве в области трудовой миграции.
Государства, с которыми заключено соглашение о признании страхового стажа:
Название государства |
Основание признания страхового стажа |
Республики Беларусь, Казахстан, Армения, Кыргызская Республика |
Пункт 3 ст. 98 «Права и обязанности трудящегося государства-члена» Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 г. |
Украина |
Статья б Соглашения о трудовой деятельности и социальной защите граждан России и Украины, работающих за пределами границ своих государств, от 14 января 1993 г. |
Узбекистан, Молдавия, Таджикистан, Азербайджан |
Статья 4 Соглашения о сотрудничестве в области трудовой миграции и социальной защиты трудящихся-мигрантов от 15 апреля 1994 г. |
Королевство Испания |
Статья 9 Договора между РФ и Королевством Испания о социальном обеспечении от 11 апреля 1994 г. |
Республика Болгария |
Статья 8 Договора между РФ и Республикой Болгарией о социальном обеспечении от 27 февраля 2009 г. |
Латвийская Республика и др. |
Статья 8 Договора между РФ и Латвийской Республикой о сотрудничестве в области социального обеспечения от 18 декабря 2007 г. |
Какие документы подтвердят страховой стаж:
-
трудовая книжка;
-
трудовой договор;
-
справка, выдаваемая работодателями или государственными (муниципальными) органами;
-
выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы;
-
документ территориального органа Фонда социального страхования об уплате платежей на социальное страхование (для индивидуальных предпринимателей, адвокатов, нотариусов и т. д.);
-
военный билет, справка военного комиссариата, воинского подразделения (для военных) и др.
Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ
Колесов Г.Б.,
независимый пенсионный консультант,
эксперт по пенсионному и финансовому планированию жизни
kolesovgb.ru